研究显示：偏离推荐范围的孕期增重与不良结局相关

2025年11月24日，星期一

根据11月19日在线发表于《英国医学杂志》的一项综述，孕期增重若偏离美国医学研究所的建议范围，与不良结局风险增加相关。

来自澳大利亚墨尔本莫纳什大学的丽贝卡·F·戈尔茨坦博士及其同事进行了一项系统综述和荟萃分析，旨在探讨孕期增重与临床结局之间的关联。共有40项研究符合纳入标准，涉及1,608,711名参与者：其中体重过轻、体重正常、超重和肥胖者分别占6%、53%、19%和22%。

分别有23%和45%的参与者，其孕期增重低于或高于医学研究所或研究特定的建议范围。研究人员发现，孕期增重低于医学研究所建议与较低的出生体重（平均差为-184.54克）相关，并且与较低的剖宫产、大于胎龄儿和巨大儿风险（比值比分别为0.90、0.67和0.68）相关，但同时与较高的早产、小于胎龄儿、低出生体重和呼吸窘迫风险相关（比值比分别为1.63、1.49、1.78和1.29）。

孕期增重高于医学研究所建议则与较高的出生体重（平均差为118.33克）相关，并且与较高的剖宫产、妊娠期高血压疾病、大于胎龄儿、巨大儿和新生儿重症监护室入住风险相关（比值比分别为1.37、1.37、1.77、1.78和1.26），但与较低的早产和小于胎龄儿风险相关（比值比分别为0.71和0.69）。

作者在文中写道：“我们的研究结果揭示并支持了一项迫切需求：即需要基于个体患者数据，制定优化的、有证据支持的世界卫生组织国际孕期增重参考标准，该标准应适用于不同全球人群的全部体重指数范围。”