研究发现：许多乳腺癌患者乳房切除术后可安全跳过放疗

2025年11月6日，星期四

一项新的研究表明，得益于现代癌症治疗的进步，许多患有早期乳腺癌的女性在乳房切除术后可能不需要进行放射治疗。

这项国际临床试验追踪了1600多名早期乳腺癌女性。她们被认为是复发中风险人群，这意味着她们患有2期癌症且最多有三个淋巴结受累，或肿瘤具有侵袭性特征但无淋巴结转移。

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所有女性都接受了切除乳房和淋巴结的手术。她们还接受了先进的抗癌药物治疗。

其中一半被随机分配在术后接受放疗，另一半则不接受。

近十年后，两组的生存率几乎相同：接受放疗的女性生存率为81.4%，而未接受放疗的女性生存率为81.9%。

“我们现在已经证明，在当代抗癌治疗下，复发风险非常非常低——低到足以让大多数患者避免放疗，”该研究的主要负责人、爱丁堡大学肿瘤学教授伊恩·昆克勒告诉《纽约时报》。

该研究结果于11月5日发表在《新英格兰医学杂志》上。

放疗确实略微降低了胸壁癌症复发的几率，但复发的总人数很少：总共只有29名女性。

该治疗并未影响癌症是否扩散到身体其他部位，或这些女性的癌症是否复发。

医生表示，这些结果有助于明确中风险女性的治疗方案。

“对于低风险癌症，很清楚的是乳房切除术后不需要放疗；对于高风险患者，乳房切除术后确实需要并且现在仍然需要放疗，”未参与该研究的丹娜—法伯癌症研究所的哈罗德·伯斯坦博士告诉《纽约时报》。

此外，在风险较低的情况下，放疗的使用已经减少，部分原因是它可能引起短期和长期的副作用。

这些副作用可能包括皮肤刺激、肿胀、肺部炎症以及更高的淋巴水肿风险（一种导致手臂疼痛性肿胀的疾病）。

据《纽约时报》报道，放疗还可能使乳房重建手术更加困难。

专家警告说，对于更高风险疾病的女性，放疗仍然很重要，她们能继续从该治疗中获益。

消息来源：《纽约时报》，2025年11月5日