研究显示：尽管有指南建议，贝尔麻痹患者仍频繁接受CT和MRI检查

2025年11月24日，星期一

根据11月12日在线发表于《喉镜》的一项研究，尽管有指南建议，贝尔麻痹患者仍频繁接受计算机断层扫描或磁共振成像检查。

图片来源：drugs

来自纽约市西奈山伊坎医学院的苏杰·拉特纳及其同事，进行了一项回顾性队列研究，涉及2016年至2021年间的35,942名成年贝尔麻痹患者。研究关注的主要结局是在诊断当天或之后进行的CT和MRI扫描的使用情况。

总体而言，分别有27%和25%的患者接受了CT扫描和MRI检查（中位时间分别为3天和36天）。研究人员发现，分别有16%和12%的患者在其索引理赔（指研究中作为起点的医疗记录事件）后的30天内接受了CT扫描和MRI。

与单一疗法相比，接受联合疗法（类固醇和抗病毒药物）的患者早期影像检查率显著更高（CT：38%对25%；MRI：19%对17%）。

联合疗法与索引诊断后30天内的CT成像有很强的关联（比值比为3.49），与早期MRI的关联程度稍弱（比值比为1.26）。在急症护理机构中，影像检查最为频繁，并且双模式成像显著增加了中位费用。

拉特纳在一份声明中表示：“这项研究揭示了对于特发性（即原因不明）贝尔麻痹，诊断影像可能存在过度使用，这与临床指南相悖。我们的研究结果强调了更新临床指南并将其传播给所有接诊这些患者的专科（而不仅仅是耳鼻喉科）的重要性。”