肺癌筛查覆盖率不足两成，大量可预防死亡正在发生

2025年11月26日，星期三

根据11月19日在线发表于《美国医学会杂志》的一篇研究信函，符合筛查条件的人群中，接受肺癌筛查的比例不足20%。

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美国癌症协会（位于亚特兰大）的普里蒂·班迪博士及其同事，利用2024年全美健康访谈调查的数据，评估了当前全国最新的肺癌筛查普及率，并估算了在当前筛查覆盖率及100%覆盖率下可预防的死亡人数和可获得的寿命年数。

总体而言，分析样本中有31.2%的人符合筛查条件，相当于1276万人。研究人员发现，在符合筛查条件的人群中，仅有18.7%报告接受了最新的肺癌筛查。年龄小于60岁者的筛查率低于60岁及以上者，而合并症越多的人群筛查率越高。

模型预测，若筛查率达到100%，在符合条件的人群中，未来五年可预防62,110例肺癌死亡，并获得872,270个寿命年。按当前筛查率估算，仅能预防其中约24%的死亡和获得22%的寿命年。

每多筛查1000名符合条件者，无论其患有一种、两种还是三种及以上合并症，所获得的寿命年数相近（分别为65.3年、61.6年和64.1年），但可预防的死亡人数随合并症增多而增加（分别为4.1例、4.3例和5.6例）。

研究还估计，如果那些不符合筛查条件但有吸烟史的人也能达到100%筛查率，则可额外预防29,690例死亡并获得482,410个额外寿命年。

"肺癌筛查的参与率仍然如此之低，令人失望。"班迪在一份声明中表示，"更严峻的是，低参与率正在转化为一个实实在在错失的机会——如果所有符合条件的人都接受筛查，可预防的肺癌死亡人数（或可挽救的生命）将是现在的三倍。"