研究新发现：肥胖不应成为肩关节置换手术的障碍

2025年11月21日，星期五

一项新的研究指出，肥胖不应被视为需要肩关节置换手术患者的障碍。

研究人员在背景说明中指出，在某些地区，由于担心高体重指数患者从手术中恢复的能力，医生一直拒绝为他们进行关节置换手术。

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但研究人员于11月20日在《PLOS医学》杂志上报告称，实际上，肥胖患者在接受肩关节置换手术后的死亡风险低于健康体重的患者。

研究人员发现，他们发生严重并发症或需要再次手术的风险也大致相同。

结果显示，事实上，体重过轻的患者在肩关节置换手术后的情况最不理想。

"尽管BMI阈值曾被用于限制关节置换手术的开展，但我们的研究结果并不支持限制高BMI患者接受肩关节置换手术，"该研究的资深研究员、牛津大学Botnar肌肉骨骼科学研究所主任乔纳森·里斯博士在一份新闻稿中表示。

研究人员在背景说明中指出，尽管医学协会并未就患者体重与关节置换手术的关系提供正式建议，但先前的研究发现，在一些国家，患者接受此类手术的资格确实基于BMI受到限制。

在这项新研究中，研究人员追踪了英国和丹麦近21,000名接受肩关节置换手术的患者。

结果显示，与健康体重的人相比，肥胖患者在术后一年内的死亡风险降低了60%。

相比之下，体重过轻的患者在术后90天内死亡风险增加了69%，发生严重并发症的风险高出36%，需要再次手术的几率高出70%。BMI低于18.5被视为体重过轻。

该研究的发现存在局限性，因为接受肩关节手术的高BMI人群较少——英国有131人，丹麦有70人。

但研究人员认为，这项大规模研究在两个不同国家一致地表明，肥胖患者的死亡风险较低。

"肩关节置换术能为患者提供极佳的疼痛缓解并改善生活质量，"该研究的主要负责人、牛津大学研究员埃帕米农达斯·马科斯·瓦尔萨米斯博士在新闻稿中表示。"我们的研究表明，BMI较高的患者在肩关节置换手术后并未出现更差的结果。"

消息来源

PLOS，新闻稿，2025年11月20日

《PLOS医学》，2025年11月20日