孕前停用GLP-1药物与孕期体重过度增加及并发症风险升高相关

2025年11月25日，星期二

一项新研究显示，在怀孕前停用GLP-1减肥/糖尿病药物的女性，在怀孕期间出现体重过度增加和并发症的风险似乎更高。

正如研究作者所指出的，在孕期使用GLP-1药物对胎儿的潜在风险尚不明确，因此目前的建议是在怀孕前或怀孕期间停用这类药物。

然而，来自波士顿麻省总医院布里格姆分校的研究团队得出结论，这样做本身可能会带来其他风险。

该研究的资深作者卡米尔·鲍博士表示：“关于GLP-1药物在孕前带来的益处与为怀孕而中断用药所带来的风险之间如何权衡，还需要进行更多研究。”她是麻省总医院布里格姆分校的内分泌学家，也是麻省总医院妊娠期糖尿病项目的联合主任。

她的团队于11月24日在《JAMA Network Open》上发表了他们的发现。

该研究的主要作者、儿科内分泌学家杰奎琳·玛雅博士指出，女性使用GLP-1药物的情况“已急剧增加”。

她在医院的一份新闻稿中表示，这项研究重点关注了停用GLP-1药物“如何影响怀孕期间的体重增加和妊娠结局”。

为此，研究人员追踪调查了2016年至2025年间在麻省总医院布里格姆医疗系统接受护理的近1800例妊娠的医疗记录。

这些妊娠大多发生在患有肥胖症的女性中。

研究人员将在“受孕前三年内直至受孕后90天”接受过GLP-1药物处方的女性与在此期间未接受过GLP-1药物处方的女性的妊娠结局进行了比较。

结果差异显著。

研究人员表示，在怀孕前停用GLP-1药物的女性，其孕期平均体重增长比未使用过GLP-1药物的女性高出7.2磅（约3.3公斤）。

此外，GLP-1药物组女性在孕期体重增长量达到不健康水平的几率也高出32%。

在并发症方面，研究发现，孕前停用GLP-1药物的女性，患妊娠期糖尿病的风险高出30%，出现孕期血压问题的风险高出29%，早产风险高出34%。

研究团队在新生儿高或低出生体重、或剖宫产的风险方面未发现差异。

由于该研究本质上是回顾性的，它无法证明停用GLP-1药物直接导致了孕期风险的增加，只能发现两者之间的关联。

尽管如此，鲍博士表示，这些发现可能会让患有肥胖症的女性在决定是否在孕前使用GLP-1药物时陷入两难境地。

她说：“我们需要进行更多研究，以找到在停用GLP-1药物后，帮助管理孕期体重增长和降低风险的方法。”

消息来源：麻省总医院布里格姆分校，新闻稿，2025年11月24日