研究发现：现金奖励无助于降低高血压，服药依从性改善未能转化为健康效益

2025年11月12日，星期三

一项新研究发现，通过现金抽奖来"贿赂"患者，确实能让他们更按时服用降压药，但这并没有改善他们的健康状况。

研究人员于11月9日在《美国心脏病学院杂志》上报告称，当参与者有机会通过抽奖赢得每日现金奖励时，他们服用降压药的可能性是原来的两倍。

然而，研究人员发现，与未提供现金奖励的人相比，这些参与者的血压测量结果并未变得更好。

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结果还显示，在为期六个月的奖励计划结束后，他们就不再按处方服用降压药了。

"财务激励在研究期间显然改变了行为，因为奖励组的人服药依从性要高得多。然而，我们惊讶地发现，这种行为的改变并未转化为血压控制的显著改善，"该研究的主要负责人、纽约大学格罗斯曼医学院医学和人口健康学副教授约翰·多德森博士说。

"我们同样感到惊讶的是，在奖励计划结束后，人们并没有继续按处方服药，"多德森在新闻稿中补充道。

在这项研究中，研究人员招募了400名已被开具至少一种药物来帮助降低高血压的参与者。

其中三分之二的参与者被选中参加一个服药现金奖励计划。

这些人拿到了电子药瓶，药瓶会报告何时被打开，以表明他们已服药。

前一天打开药瓶的人会被纳入每日抽奖，奖金从5美元到50美元不等。那些没有打开药瓶的人会收到一条短信，提醒他们错过了当天的抽奖。

结果显示，在六个月时，奖励组中有71%的人定期打开药瓶，而对照组（未参与抽奖）中这一比例仅为34%。

然而，六个月后他们的收缩压下降幅度是相似的——奖励组平均下降6.7毫米汞柱，而对照组平均下降5.8毫米汞柱。收缩压是心脏跳动泵血时产生的压力。

"目前尚不清楚为何没有变化，是因为他们打开了药瓶但没有服用被追踪的药物，还是研究中未追踪的其他药物或生活方式行为影响了他们的血压，"多德森说。

研究团队在计划结束后又对参与者进行了六个月的跟踪，发现当抽奖激励不存在时，人们就不再规律服药了。

"这表明，提高服药依从性比我们想象的要复杂，"多德森说。"为了帮助人们采纳长期的行为改变，我们仍需要理解许多未知因素。"

研究人员于周日在新奥尔良举行的美国心脏协会年会上公布了这些发现。

消息来源：美国心脏协会，新闻稿，2025年11月9日