主胰管扩张增加高危人群肿瘤进展风险

2025年11月19日，星期三

根据发表在十一月期《胃肠病学与肝病学进展》的一项研究，对于胰腺癌高危个体，主胰管扩张但未见明确梗阻性病变，是肿瘤进展为高级别上皮内瘤变或胰腺导管腺癌的独立风险因素。

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来自巴尔的摩约翰斯·霍普金斯大学医学院的Elizabeth Abou Diwan博士及其同事，前瞻性分析了641名无症状高危个体的数据，这些个体因主胰管轻度扩张接受了中位时间为3.6年的监测，并评估了其肿瘤进展风险。

研究人员发现，有15%的个体（97人）存在主胰管扩张但无梗阻性肿块证据，其中10.3%在首次检测到扩张后的中位两年内被诊断出肿瘤进展。在存在基线主胰管扩张的高危个体中，进展为高级别上皮内瘤变或胰腺导管腺癌的累积概率在五年时为16%，在十年时为26。

存在任何主胰管扩张的高危个体发生肿瘤进展的可能性高出2.6倍，尤其是在监测期间发现有三个或更多胰腺囊肿的个体中，风险更高（调整后风险比9.07）。

"我们正在将胰管扩张识别为高危个体中胰腺癌的早期征兆，即使当时还看不到明显的肿块。"同样来自约翰斯·霍普金斯大学的MarciaIrene Canto博士在一份声明中表示。"如果癌症能被早期发现，这一发现可能会带来更好的生存率。"