北美放射学会年会：超声检查结果可识别与美容填充剂相关的血管不良事件

2025年12月4日，星期四

根据在北美放射学会年会上发表的一项研究，超声检查能提供相关信息，辅助诊断与使用美容填充剂（包括透明质酸）相关的血管不良事件。该年会于11月30日至12月4日在芝加哥举行。

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来自巴西圣保罗大学的罗莎·玛丽亚·西尔维拉·西格里斯特博士及其同事，于2022年5月至2025年4月期间，在四个放射中心、一个皮肤科中心和一个整形外科中心进行了一项国际性回顾研究，旨在确定填充剂诱发血管不良事件中最常见的多普勒超声表现。研究使用高频彩色或多普勒能量超声来评估在注射填充剂后出现面部血管不良事件临床症状的患者。

在总共100名患者中，93%为女性，98%接受过透明质酸填充剂注射，79%在多普勒超声评估前接受过透明质酸酶治疗。研究人员发现，最常见的彩色多普勒表现包括：穿支血管血流消失、主干血管血流消失、代偿性血流、线状征以及收缩期峰值流速增高（发生率分别为42%、35%、26%、18%和16%）。

透明质酸酶的使用与特定的多普勒表现之间没有显著关联。穿支血管血流消失与代偿性血流之间存在中度相关性，而鼻外侧动脉受累与主干血管血流消失则呈现显著关联。

“如果我们能看到超声检查的发现，我们就能定位到发生栓塞的确切位置。”西格里斯特在一份声明中说，“与其用透明质酸酶大面积‘漫灌’该区域，我们可以进行引导注射，这样既能减少透明质酸酶的用量，又能提供更好的治疗效果。”