研究证实：预防性抗生素有益于降低会阴侧切及二度撕裂伤口风险

2025年11月4日，星期二

一项发表于《英国医学杂志》在线版的研究指出，预防性抗生素虽对总体伤口并发症没有显著影响，但能显著降低接受会阴侧切或发生二度撕裂产妇的临床相关伤口并发症风险。

这项由丹麦Herlev大学的Kathrine Perslev及其同事进行的单中心、安慰剂对照随机试验，旨在探讨预防性抗生素对降低会阴侧切或二度撕裂后伤口并发症风险的作用。研究纳入了442名接受会阴侧切或发生二度撕裂的产妇，她们被随机分为两组：一组在产后6小时内开始接受三剂阿莫西林（500毫克）与克拉维酸（125毫克）的联合抗生素治疗，每8小时一次；另一组则使用安慰剂。

主要分析共包含433名产妇。研究人员发现，两组在总体伤口并发症方面无显著差异。

然而，在临床相关伤口并发症方面，抗生素治疗组的发生率显著更低（9%对比17%；相对风险为0.52）。

为预防一例临床相关伤口并发症，需要治疗的人数为12人。此外，治疗组产妇自我评估的健康状况更好，需要额外抗生素治疗的情况更少，并且在发生伤口裂开的患者中，其裂开平均程度也更小。研究期间未发生严重不良反应。

作者在文中写道：“这一发现支持在发生二度撕裂或会阴侧切后，于常规临床实践中使用预防性抗生素。”