研究显示：高达四分之一的乳腺癌发生在50岁以下女性中

2025年12月2日，星期二

一项新研究发现，高达四分之一的乳腺癌病例发生在50岁以下的女性中。

根据本周一在芝加哥北美放射学会年会上公布的结果，在纽约地区的七家门诊诊所中，18至49岁女性发现的乳腺癌病例占20%至24%。

“这项研究表明，有相当大比例的癌症是在40岁以下的女性中确诊的，而目前针对这个年龄段并没有筛查指南，”研究员、纽约州罗切斯特市伊丽莎白·温德乳腺护理中心的放射科医生斯塔马蒂亚·德斯图尼斯博士在新闻稿中表示。

研究人员指出，美国预防服务工作组建议从40岁开始每两年进行一次乳腺X光检查，并持续到74岁。美国癌症协会则建议从45岁开始每年进行筛查，但补充说女性可以选择从40岁就开始进行乳腺癌筛查。

在这项新研究中，研究人员追踪了2014年至2024年间在伊丽莎白·温德乳腺护理中心诊断出的乳腺癌病例。该中心在纽约西部200英里半径范围内设有七家门诊机构。

研究团队发现，在这11年间，约有1300名50岁以下女性被诊断出近1800例乳腺癌。研究人员表示，这些癌症中81%为浸润性癌。

“这些癌症大多是浸润性的，意味着它们可能扩散到乳房之外，而且很多是侵袭性类型——尤其是在40岁以下的女性中，”德斯图尼斯博士说。“有些是三阴性乳腺癌，这种类型的乳腺癌更难治疗，因为它对常见的激素疗法不敏感。”

结果显示，即使在筛查人数较少的年份，50岁以下女性确诊的乳腺癌也consistently占总数的四分之一。

“这一点非常引人注目，因为它表明年轻女性不仅稳定地承担着相当大部分的乳腺癌负担，而且她们的肿瘤在生物学上通常更具侵袭性，”德斯图尼斯博士说。“这种组合——稳定的发病率加上不成比例的侵袭性生物学特征——直接挑战了基于年龄的筛查截止标准，并强化了需要更早开始、基于风险定制筛查方法的理由。”

德斯图尼斯博士表示，需要教导年轻患者如何自查与癌症相关的乳房变化，并且如果她们有其他癌症风险因素，应该更早开始筛查。

“这些数据进一步证实，不应默认将50岁以下、尤其是40岁以下的女性视为低风险人群，她们绝对可以受益于尽早进行的风险评估，”德斯图尼斯博士说。

她继续指出：“那些有强家族史或基因突变，以及某些少数族裔和特定种族背景的女性，在更年轻时罹患乳腺癌的风险更高。”

“我们不能仅仅依赖年龄来决定谁应该接受筛查，”德斯图尼斯博士总结道。“更密切地关注个人和家族史，并对部分女性可能更早开始筛查，有助于更早地发现这些癌症。”

需要提醒的是，在医学会议上发表的研究成果，在经同行评议期刊正式发表之前，应被视为初步结果。

信息来源：北美放射学会新闻稿，2025年12月1日