二甲双胍削弱运动介导的胰岛素敏感性提升

2025年11月18日，星期二

根据10月7日在线发表于《临床内分泌与代谢杂志》的一项研究，对于存在代谢综合征风险的成年人，二甲双胍会削弱运动介导的血管胰岛素敏感性的提升。

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来自新泽西州新不伦瑞克市罗格斯大学的Steven K.Malin博士及其同事，进行了一项双盲试验，旨在探究二甲双胍是否会以强度依赖的方式削弱存在代谢综合征风险的成年人的胰岛素敏感性。

参与者被随机分配至低强度运动加安慰剂组、低强度运动加二甲双胍组（2000毫克/天）、高强度运动加安慰剂组或高强度运动加二甲双胍组，持续16周（四组参与者分别为22、21、24和24名）。

在治疗前和治疗后，进行了120分钟的正常血糖-高胰岛素钳夹试验，以通过肱动脉血流介导的血管舒张功能评估大血管胰岛素敏感性，并通过超声造影评估微血管胰岛素敏感性。

研究人员发现，低强度运动加安慰剂组和高强度运动加安慰剂组均提高了最大摄氧量，而两个服用二甲双胍的组别则未见变化。在高强度运动加安慰剂组和高强度运动加二甲双胍组之后，体脂均有所减少。

在低强度运动加安慰剂组和高强度运动加安慰剂组中观察到的胰岛素刺激的FMD和MBF的增加，被二甲双胍削弱了。此外，与两个运动加安慰剂组相比，服用二甲双胍组在空腹血糖、内皮素-1和肿瘤坏死因子-α的降低方面效果减弱。

"无论运动强度如何，运动训练都改善了血管功能。"Malin在一份声明中表示，"但二甲双胍削弱了这一观察到的改善，这表明在服用此药的情况下，对于血管健康而言，某种运动强度并不优于另一种。"