研究表明：青少年坚持服用丁丙诺啡可预防用药过量、减少急诊就医与住院

2025年12月3日，星期三

根据11月18日在线发表于《儿科学》杂志的一项研究，在青少年中坚持服用丁丙诺啡或有助于预防用药过量、减少急诊就医和住院。

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来自波士顿麻省总医院布莱根儿童医院的斯科特·E·哈德兰医学博士及其同事，利用马萨诸塞州公共卫生数据仓库2014年至2022年的数据进行了一项回顾性队列分析，旨在研究13至26岁青少年开始使用丁丙诺啡后的持续用药时间/依从性模式，及其与后续用药过量、急诊就医和住院的关联。

研究纳入了马萨诸塞州11,649名开始使用丁丙诺啡的青少年数据（60.3%为男性；85.9%为非西班牙裔白人；55.4%参加了医疗补助计划）。研究人员识别出四种用药模式：坚持用药12个月（依从性高）、持续用药12个月（依从性低）、在3至9个月内停药、以及在3个月内停药（比例分别为23.7%、27.5%、16.4%和32.5%）。

总体而言，分别有5.0%和6.6%的青少年转为使用美沙酮和纳曲酮。与坚持用药12个月（依从性高）相比，持续用药但依从性低、在3至9个月内停药、以及在3个月内停药的人群，用药过量风险更高（调整后的风险比分别为1.46、1.82和1.76）。

与依从性高相比，依从性低和3个月内停药导致急诊就医的风险更高；与其他用药模式相比，依从性高者的住院风险较低。

“我们的研究结果表明，保持高依从性至少一年可以大幅降低用药过量风险，”哈德兰在一份声明中表示。“这向临床医生、家庭和青少年传递了一个明确的信息：更长的治疗时间能挽救生命。”