研究：社会经济因素与共病状况与长期癌症幸存者的迟发性抑郁症相关

2025年12月9日，星期二——根据11月26日在线发表于《美国医学会杂志网络开放》上的一项研究，社会经济脆弱性和多种医学共病是长期癌症幸存者发生迟发性抑郁症的风险因素。

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来自康涅狄格州纽黑文市耶鲁大学医学院的梅丽莎·泰勒博士及其同事，探讨了与长期癌症幸存者迟发性抑郁症相关的社会人口学和临床特征。该分析基于2022年关联的“监测、流行病学和最终结果”数据库与医疗保险数据库，共纳入53，769名66岁及以上的五年期乳腺癌、前列腺癌或结直肠癌幸存者，这些患者在之前均无抑郁症诊断。

研究人员发现，迟发性抑郁症的五年风险在乳腺癌幸存者中最高（13.3%），高于前列腺癌（8.7%）或结直肠癌（11.8%）幸存者。

在某些类别中，年龄越大，患抑郁症的风险越高（例如，90岁及以上的前列腺癌幸存者与71-74岁者相比：风险比为1.57；95%置信区间为1.10至2.24），但在其他类别中则无此关联（例如，90岁及以上的结直肠癌幸存者与71-74岁者相比：风险比为1.02；95%置信区间为0.84至1.24）。

同时享有医疗保险和医疗补助的双重资格（例如，有双重资格的乳腺癌幸存者vs无双重资格者：风险比为1.38；95%置信区间为1.22至1.57）、焦虑症（例如，前列腺癌幸存者：风险比为2.82；95%置信区间为2.47至3.22）以及共病负担（例如，乳腺癌幸存者：风险比为1.33；95%置信区间为1.12至1.57）均与更高的抑郁症风险持续相关。

在前列腺癌幸存者中，接受放射治疗（无论是否联合雄激素剥夺治疗）也与更高的迟发性抑郁症风险相关（风险比为1.22；95%置信区间为1.10至1.36）。

作者在文中写道：“这些风险因素可用于在从癌症监测转向预防性照护的过渡期间，主动为幸存者照护计划提供信息。这或许可以减少因随访照护不一致而导致的抑郁症筛查和治疗方面的社会经济及种族、民族差异。”