抑郁症增加癫痫风险，并使治疗更加困难

2025年12月8日，星期一——一项新研究指出，抑郁症患者罹患癫痫的风险会增加一倍以上。更糟糕的是，根据第二项研究的结果，抑郁症还会使癫痫的治疗变得更加困难。

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这两篇论文于上周五在亚特兰大举行的美国癫痫学会年会上发表，为这两种疾病之间复杂的关系提供了新的见解。

“这些发现凸显了早期发现这两种疾病以及心理健康与神经科专业人员之间协同治疗的重要性，”美国癫痫学会主席霍华德·古德金博士在一份新闻稿中表示。

“归根结底，良好的抑郁症护理有助于大脑健康，”未参与这两项研究的古德金补充道。

在第一项研究中，研究人员基于对之前八项研究数据的汇总分析发现，抑郁症导致患癫痫的风险增加了2.4倍。

研究人员称，特别是最近两项涉及超过11,000人的大规模研究证实，被诊断患有抑郁症的人日后患癫痫的比率更高。

“我们的研究结果显示了一种一致的关联性，表明抑郁症后患癫痫的风险增加，但这并不能证明抑郁症会导致癫痫，”首席研究员、巴尔的摩约翰斯·霍普金斯大学医学院博士后研究员阿里·拉法提博士在新闻稿中说。

“我们需要更多地了解其生物学联系，但抑郁症和癫痫之间的关联可能与共享的脑网络、压力与炎症通路以及睡眠问题有关，”拉法提补充道。

在第二项研究中，研究人员分析了超过90,000名新近确诊癫痫患者的数据。

结果显示，患有抑郁症的患者首次服用的抗癫痫药物未能充分控制病情的可能性要高出40%。

“已知癫痫患者患情绪障碍的风险更高，但我们的研究揭示了新的信息：那些患有抑郁症的人更可能在首次治疗中失败，”首席研究员、安娜堡密歇根大学神经病学助理教授塞缪尔·特曼博士在新闻稿中表示。

这些人“未能通过”首次抗癫痫药物治疗——这意味着他们要么停止服药，不得不换用另一种药物，要么在原方案中增加另一种抗癫痫药物。

“我们没有评估人们停止或更换治疗的具体原因，但这很可能是因为初始治疗无法耐受或效果不足，”特曼说。

研究还发现，同时患有癫痫和抑郁症的人出现其他心理健康问题的可能性也更高，包括：

焦虑症（65%对比24%）

睡眠障碍（42%对比21%）

精神病性障碍（20%对比8%）

双相情感障碍（18%对比8%）

研究人员表示，同时患有这两种疾病的人，出现心脏问题、肺部疾病、糖尿病和肾脏疾病的比例也更高。

“抑郁症可能通过多种方式影响癫痫治疗，例如影响患者坚持服药的动力、使得复杂的用药方案变得过于困难，或是放大副作用，”特曼解释道。“或者，他们可能患有其他神经系统疾病，这些疾病可能加剧癫痫发作或降低药物耐受性。”

“这强调了将心理健康护理整合到癫痫治疗中的重要性，以使患者能够更长期地坚持有效治疗并改善预后，”特曼补充道。

需注意，在医学会议上发表的研究成果应被视为初步结论，直至在同行评审期刊上正式发表。

消息来源

美国癫痫学会，新闻稿，2025年12月5日

美国癫痫学会，论文摘要，2025年12月6日